2019년 말 한국에서 CBD 오일 구입을 위해 여기저기 알아본 것을 글로 적습니다.
- 암환자, 치매환자에게 효과가 있는가 -
CBD oil Issue |
04. 양질의, 또는 고순도의 CBD 의 개념은? 구별법은?
05. 용량별 칸나비나이드 cbd 오일 ml당 용량은?
06. THC 허가기준함량은 0% 지만 어느 정도 보유함량은?
07. 가장 우려되는 부작용은?
- CP-450 효소 상호관계?
- 간독성, 신독성등 독성검사 결과는?
일부 간독성이 확인됨, 용량에 주의해야 하며, 높은 용도로 복용시 간독성 해독제와 함께 정기적으로 간검사 병행해야 함
08. 가장 효과적으로 빨리 반응하는 질병은?
09. 세계적으로 암 환자들의 CBD oil 선호도는?
10. 일일 최대 복용량은?
Broad spectrum CBD oil로 25mg/day (고순도에 해당함), 일부 순도가 낮은 제품은 3mg/ml으로 하루 8~9 drop가 필요함
6개월간 300mg/day 복용, 4주간 1200~1500mg/day 복용에 아무문제 없었음
11. 최소 몇개월 복용후 중단시 효과지속 여부는?
12. 지속적으로 복용시 중독성 여부는?
13. Full spectrum CBD ? Broad spectrum CBD ? 중에 우리제품은 어디에?
Full spectrum : THC 포함된 CBD oil로 암세포에 부정적인 영향을 미치는 것만큼 강력하다고 믿으며, 최근의 연구로 이것을 믿습니다.
Broad spectrum: 사회 통념 같은 여러가지 이유로 가능한 많은 카나비노이드의 고순도 광대역 CBD 오일을 권장합니다.
14. 가장 경쟁력있는 타사 제품중에 아임계 CO2추출법으로 추출하는 제품은?
15. 파킨슨환자에대한 영상을 보면 복용후 5분정도 후에 효과가 나타나는데 그 효과의 지속시간은?
16. 주요 질환별 임상 data 를 1~2편씩 추천해주세요
CBD oil 이란 |
CBD오일은 '마리화나' 또는 '대마초'라고 불리는 식물에서 추출한 칸나비디올(Cannabidiol) 성분과 비 정신성 성분을 대마씨유나 코코넛 오일 등과 섞어 놓은 상용제품입니다.
마리화나에는 100가지가 넘는 카나비노이드 성분이 있으며 그 중 하나가 칸나비디올(CBD)입니다.
마리화나에는 대표적으로 5가지 주요 카나비노이드가 있습니다.
1. CBD (칸나비디올) : 식물 칸나비노이드, 1940년에 발견
대마의 종 (Cannabis Sativa)
1) 마리화나 : THC 향정신성 성분(기분을 올리고 많이 투여할 경우 전형적인 향정신/마약 특성)이 다량 함휴
2) 햄프 : 2014년 연구목적으로 재배허용, 2018년 Epidiolex 라는 cbd drug을 특정 간질에만 사용 하도록 허용
2. CBC (칸나비크롬)
3. CBG (카나비게롤) <————————————————
4. THC (델타(9)-테트라 하이드로 칸나비놀)
5. CBN (카나비놀) <————————————————
카나비노이드 성분 : 카나비노이드 수용체에 붙을 수 있는 모든 물질을 통칭 (CBD:40%, THC:60%, 엔도카나비노이드, ...)
카나비노이드 3종 : 합성된 것, 우리몸의 내장 있는 것, 대마초에서 가져온 것
CBD oil 이라 불리는 종류 |
1. CBD oil (★ 이게 CBD 오일 ★)
햄프의 꽃, 꽃봉오리, 줄기, 잎 등으로 CO2(카본다이옥스2)를 이용하여 추출 : 우리 몸의 recepter(수용기)를 통하여 항암, 항염 작용 함
2. Hemp oil ( CBD 오일 아님 )
일반적으로는 CBD오일을 지칭하지만,
Hemp seed oil -> 속여서 "Hemp oil"로 표기하여 판매하는 경우가 많음
약에 적힌 성분마저 THC와 CBD의 함량을 속이는 업체들이 상당히 많음
3. Hemp seed oil ( CBD 오일 아님 )
CBD 성분이 전혀 없음, 햄프의 씨앗을 압착해서 만듬대마씨유는 대마 씨앗의 껍질을 벗기고 안의 지질 성분으로 만들어집니다.
들기름과 같이 일반 식물성 오일과 비슷한 특징이 있으며 피부 건강을 위해 피부에 이용할 수 있고 식품첨가물로 섭취할 수 있습니다.
대마씨오일도 각광받는 건강 보충제입니다.
4. Cannabis oil
마리화나 식물에 추출하여 THC 레벨이 매우 높음
CBD oil 의 구분 |
1. Full Spectrum (풀스펙트럼) CBD 오일
미량의 THC가 포함되어 있습니다. THC양은 조절될 수 있습니다. 이 오일은 약물 검사에 걸릴 수 있으며 단백질, 지방산, 엽록소, 섬유소, 플라보노이드, 테르펜 등 모든 성분들이 그대로 들어있습니다. 가장 좋은 CBD오일로 알려져 있습니다.
2. Broad Spectrum (광범위,광대역 스펙트럼) CBD 오일
THC가 들어있지 않습니다. 일부 제품은 테르펜과 기타 왁스나 성분도 제거하거나 특정 성분만 더 올릴 수도 있습니다. 비정신 성분인 CBG, CBC, CBD, CBE, CBL, CBT가 모두 들어 있는 고순도 오일을 구하세요.
3. CBD Isolate (아이솔레이드, 분리)
THC는 제거되었고 CBD만 들어있습니다. 다른 비타민이나 유효 성분들도 다 제거됩니다. 미국에서도 법적문제 때문에 이런 제품이 나온 것으로 알고 있습니다. 하지만 CBD 성분만 들어있어서 암과 같은 특정 상태에 효과적인지는 의문입니다.
양질의 CBD oil 선택법 |
1. 미국산 보다는 유럽산이 규제가 많기 때문에 품질이 높을 가능성이 많음
2. 인증마크가 있어야 함
3. 부작용에 대해 보고 프로그램이 있는가
4. 친환경/유기농 제품인가
5. LAB TEST의 결과를 보유하고 있는가? (THC<0.3%, 제초제나 중금속 검출 안됨)
그냥 상식 : CBD oil 추출법 |
1. 나프타나 헥산 같은 공업용 용매로 만들어진 저가의 제품은 건강 피해를 줄 수 있어 피해야 합니다.
이런 공업용 제품이 몰래 판매될 수 도 있으니 주의해야 합니다.
2. 아임계 CO2 추출법
가압된 이산화탄소를 용매로 이용하여 식물에서 추출합니다. CBD추출 중 가장 좋은 방법 중 하나이며 비싼 방법으로 알려져 있습니다. 따라서 이 방법으로 나온 제품은 가격이 더 비쌉니다.
3. 에탄올 추출법
식물에서 모든 유익한 성분을 다 추출하지만 엽록소도 추출합니다. 엽록소가 어떤 사람들에게는 부정적일 수 있습니다. 엽록소는 이후 제거할 수 있지만 그러면 제품은 질이 떨어질 수 있습니다.
4. 올리브오일 추출법
저렴하면 간단한 방법이지만 올리브오일의 산폐 등의 위험이 있습니다.
CBD oil의 효능 |
01. 암과 관련된 화학요법으로 인한 메스꺼움과 구토 완화
화학 요법을 받는 16명의 사람들에 대한 연구에 따르면 구강 스프레이를 통해 투여되는 CBD와 THC의 일대일 조합은
화학 요법 관련 메스꺼움을 줄이고 표준 치료 단독보다 구토를 더 막아 냈습니다.
02. 암 세포를 감소 및 억제
쥐 실험에서 칸다비디올(CBD)가 유방암을 감소시키고 공격적 유방암 세포에서 암세포의 신규 발현을 억제합니다.
03. 통증 완화
연구에 따르면 CBD 엔도 카나비노이드 수용체 활성에 영향을 미쳐 염증을 줄입니다.
그리고 신경 전달물질과 상호 작용하여 만성 통증을 줄이는데 도움이 될 수 있습니다.
특히 THC성분과 함께 다발성 경화증과 관련된 통증 치료에 이용됩니다.
또한 류마티스 관절염 환자의 통증과 수면의 질 향상에 크게 도움이 됩니다.
04. 불안과 우울증 감소
향정의약품에 비해 CBD오일은 부작용 없이 불안과 우울증을 개선시킵니다.
브라질에서 시행된 연구를 보면 '말하기 모의시험'을 받기 90분 전에 구두로 CBD 300mg을 복용하자 불안이 크게 감소했습니다.
또한 여러 동물실험에서도 항우울제 효과를 보여주었습니다.
05. 불면증 개선
불면증이나 만성 통증으로 고통받는 사람들의 수면을 개선합니다. 연구에 따르면 CBD는 뇌에서 세로토닌 수용체 및 GABA 수용체와 상호 작용합니다.
세로토닌은 기분과 불안에 중요한 역할을 합니다. 또한 GABA는 주요 신경 전달 물질로 알려져 있으며 이는 뇌의 과도한 활동을 진정시키고 이완을 촉진합니다.
06. 암환자의 식욕 자극
식욕을 증가 시키는 특성이 있습니다. 화학요법이나 방사선치료를 하는 암환자들은 독한 약과 치료로 인해 식욕이 떨어지고 위장장애를 겪게 됩니다.
이때 CBD오일 섭취하면 식욕을 올리고 위장을 활성화시키며 마음을 안정시키는 작용을 합니다.
07. CBD오일은 뇌전증(간질)의 증상 완화
난치성 뇌전증 환자의 발작 빈도를 크게 감소시킵니다. 기존 뇌전증 약품들이 기대에 미치지 못하거나 부작용이 있을 때 CBD오일을 사용하고 있습니다.
2018년 미 FDA는 희귀 소아 발작 뇌전증인 ‘레녹스 가스토 증후군’, ‘드라벳 증후군’의 치료법으로 CBD 오일을 정식 승인 했습니다.
CBD 오일 경구 약품 에피디올렉스(Epidiolex)를 허용함으로써, CBD 오일이 뇌전증 환자의 발작 및 경련을 감소시키지만 그에 따른 부작용은 크지 않다는 사실을 인정한 것입니다.
08. 건선(습진), 아토피성 피부염 개선
습진이 피부에 퍼지면 보기 흉하며 고통스럽고 정신적으로도 부정적인 영향을 강하게 줍니다.
CBD는 강력한 항염증제, 항진균, 항미생물 특성을 갖고 있습니다. CBD는 피지 조직에서 피지 형성을 감소시킵니다.
미국 피부과 창시자 중 한명인 Henry Granger Piffard 박사는 대마초가 습진으로 인한 손 피부 가려움증을 완화 시킨다는 것을 발견했습니다.
칸나비노이드는 강력한 가려움 방지효과가 있습니다.
피부에는 칸나비노이드와 상호 작용하여 아토피성 피부염의 증상과 범위를 감소시킬 수 있는 CB-1, CB-2 등의 수용체가 있습니다.
대마초의 5개 주요 칸나비노이드는 다양한 포도상구군 아우레우스 균주에 대해 강력한 활성을 나타냅니다.
칸나비노이드는 또한 항염증 특성이 있어서 접촉성 피부염을 억제함과 동시에 항통증 특성도 있습니다.
지루성 피부염에도 효과적입니다.
지루성 피부염은 얼굴과 두피에에 영향을 미치는 만성 염증성 피부염입니다. CBD는 지루성 피부염의 가장 흔한 원인인 피지 분비를 감소시킵니다.
09. 다양한 영양 성분
비타민D, 비타민A, 비타민E, 비타민C, 비타민B복합체 성분이 들어 있습니다.
비타민D는 우리가 평상시 충분하게 섭취하지 못하는 비타민 종류입니다. 비타민D는 음식이나 햇빛을 통해서 얻을 수있는데 면역 체계, 강한 뼈 및 전반적인 건강에 영향을 줍니다.
CBD오일에 들어있는 비타민A 성분은 항산화제이며 피부에 도움을 줍니다. 또한 면역 체계를 향상시키고 생식기관을 돕고 시력을 개선하는데 이용할 수 있습니다. 비타민A는 주로 대마씨오일에서 발견됩니다.
비타민E도 CBD오일에 들어있는데 피부와 노화방지 특성이 있으며 미용제품의 단골 성분입니다. 또한 면역체계를 개선하고 염증을 줄이고 심장질환 위험을 줄입니다.
CBD오일에는 아연, 철분, 칼륨, 칼슘, 셀레늄, 마그네슘, 인, 망간 같은 무기질 미네랄 성분이 들어 있습니다.
CBD오일에는 플라보노이드 화합물이 들어 있습니다. 플라보노이드는 식물 화합물로 산화방지제입니다. 이 성분들은 자유 라디칼과 싸우며 뇌 건강과 특정 암 위험을 줄이는데 도움을 줍니다.
테르펜(Terpenes)성분은 대마초 특유의 향기와 맛을 주는 성분으로 염증을 줄이는 산화방지제의 일종입니다.
CBD오일에 함유된 베타카로틴 성분은 몸에서 비타민A로 전환되는 항산화제입니다.
하지만 위의 성분들은 추출방법/제품에 따라 성분과 성분함량이 달라질 수 있습니다.
10. 산화, 항 염증, 신경 보호 및 항 경련 작용, 비타민 C와 비타민 E보다 강력한 신경 보호 작용을하는 항산화제
시험관에서도 암세포를 치료할 수 있는 효과가 있음을 발견했으며, 정신분열증 및 치매와 같은 다양한 정신 장애에 대한 치료제로도 충분히 사용될 수 있음을 밝혀냄
CBD oil 복용 방법 |
스포이드가 병 뚜껑에 붙어 있는 제품을 이용할때 가장 많이 사용하는 방법은 혀 밑에 두는 것입니다.
설하(舌下)라고도 하는데 혀밑에는 많은 신경관이 위치해 있어 소화기관을 거치지 않고 혈관과 설하 땀샘에서 흡수됩니다.
오일을 혀 밑에 30~60초간 유지시킨 다음 삼키면 됩니다.
CBD oil 복용시 주의점 |
01. 100% 유기농인지 꼭 확인하세요.
02. 공인 테스트가 된 제품인지 확인해야 합니다.
03. 사용하기 전에 병을 한번 흔들어 줍니다.
04. 처음 시작할 때는 저용량으로 시작하고 천천히 증가시켜야 합니다. 그리고 자신에 맞는 적당한 복용량을 찾아야 합니다.
05. 복용량은 최소 4~6시간 간격을 유지합니다.
06. 수면 개선을 위해서는 자기 전에 사용할 수 있습니다.
07. CBD오일은 30분 ~ 1시간 이내에 효과가 나타나지만 장기적으로는 몇 주가 걸릴 수 있습니다.
08. CBD오일을 음식과 같이 먹을 수 있지만 흡수에는 도움이 되지 않습니다.
09. CBD오일은 직사광선을 피해 건조하고 서늘한 곳에 보관하세요. 냉장보관은 저장기간을 연장할 수 있습니다.
10. 6개월간 300mg/day 복용, 4주간 1200~1500mg/day 복용에 아무 문제 없음
CBD oil 부작용 |
1. 소화기 문제가 있을 수 있습니다.
2. 피로감, 졸음, 진정, 무기력, 불안, 수면 장애 증상이 생길 수 있습니다.
3. 간 효소 증가(특히 암환자), 식욕 감퇴, 설사, 발진 등이 생길 수 있습니다.
4. CBD오일은 과일 자몽과 상호작용합니다.
5. 이외에도 항생제, 항우울제, 항불안제, 항발작 약물, 혈액 희석제, 근육 이완제 , 진정제, 수면 보조제와 상호작용합니다.
6. CBD 베이스 오일이 코코넛오일일 경우 코코넛 알레르기에 주의하세요.
7. 일부 간독성이 확인되어 용량에 주의해야 하며, 높은 용도로 복용시 간독성 해독제와 함께 정기적으로 간검사 병행해야 함
8. 걱정, 식욕의 변화, 기분의 급격한 변화, 설사, 현기증, 졸음, 구강 건조, 구역질, 간 효소 증가 (부작용들은 다른 치료법들에 비해 현저히 낮은 수준)
심박수, 혈압, 체온, 심리적 기능 및 정신 운동 기능, 음식 섭취를 비롯한 생리적 매개 변수에 악영향을 미치지 않음
CBD oil 의 법적 문제 (한국) - 2019/12월 버전 |
미국 CBD오일의 산업 표준은 약 0.3% 이하의 THC 함량을 요구합니다.
하지만 CBD오일 자체가 불법인 우리나라는 의미가 없습니다. 아직까지 우리나라는 THC함유와 관계없이 CBD oil은 원칙적으로 다 불법입니다.
다만 희귀난치성 질환자 치료목적에 대해서는 일부 'Cannabidiol oral solution'을 허용하고 있지만 처방전에 의한 약값이 150만원을 넘어가며 절차 또한 매우 번거롭습니다.
식약처가 사용 가능하다고 밝힌 4종의 대마 의약품(CBD성분 뿐만아니라 THC성분도 포함)
1) 식욕부진 에이즈 환자 및 항암 환자의 구토·구역질 방지용 진토제 2종
2) 다발성경화증의 항경련 치료제 1종
3) 소아 뇌전증(드라벳증후군·레녹스가스토증후군)치료제 1종입니다.
CBD oil 통관 문제 (한국) - 2019/10월19일 |
1. 파나큐어(팬밴다졸) 국내동물병원 판매 금지
2. 오픈마켓 포스팅 삭제 (쿠팡은 홍콩에 법인을 두었기 때문에 판매)
3. CBD Oil 예고없는 세관의 통관 금지
4. 식약처 마약류 수입
CBD 오일(대마초 오일)을 수입하려고 합니다. 수입하기 위해 필요한 내용과 절차를 알고자 합니다.
칸나비디올(Cannabidiol, CBD)은 대마초[칸나비스 사티바 엘(Cannabis sativa L)]의 칸나비노이드(Cannabinoid)중 한 성분으로서,
대마초(종자(種子)·뿌리 및 성숙한 대마초의 줄기와 그 제품 제외)에서 추출한 오일은 ｢마약류 관리에 관한 법률｣ 제2조 제4호에 따라
대마에 해당되므로 같은 법 제3조 제7호에 따라 수입하는 행위는 금지되어 있습니다.
다만, 대마초 제외부위 중 “대마 씨[hemp, 껍질(포엽과 외종피)이 완전히 제거된 씨앗]”는 식품위생법에서 사용가능한 원료이므로
수입하고자 하는 오일이 대마초의 어느 부위에서 추출한 것인지 확인하시고 관련 규정에 적합한 제품을 수입하시기 바랍니다.
CBD oil "조 티펜스 씨"(소세포암) 복용약 |
1. LifeExtension - Gamma E Mixed Tocopherols
2. INTEGRATIVE - THERACURMIN HP
3. Panacur c 또는 safe-guard 4
4. CBD Oil (THC+CBD)
5. 항암치료 + 임상신약투여
6. 의견
"나는 하루에 25mg의 CBD를 복용했습니다. 첫째, 통증이나 불편함 또는 구역질에 대해서 CBD를 권장하지 않습니다. 나는 "암 세포에 대한 별도의 싸움"으로 CBD오일을 추천합니다."
"나는 개인적으로 THC가 포함된 'Full Spectrum' CBD가 암세포에 부정적인 영향을 미치는 것만큼 강력하다고 믿으며, 최근의 연구로 이것을 믿습니다."
"하지만 나는 사회 통념 같은 여러가지 이유로 THC가 들어있는 'Full Spectrum' CBD가 아닌 가능한 많은 카니비노이드를 픽업하는 고순도의 '광대역(Broad Spectrum)' CBD 오일을 권장합니다."
"사람들은 항상 어떤 브랜드인지 묻습니다? 어떤 CBD오일인가요? 하지만 모든 프로세서가 다르기 때문에 대답하기가 거의 불가능합니다. 달성하기 위해 노력해야 할 것은 광대역(광범위) CBD오일로 하루 25mg입니다. 일부 제품은 ml 당 3mg로 CBD 순도가 낮습니다. 이들은 스포이드로 설하에 하루 8~9 드롭이 필요합니다. 다른 고순도 CBD오일은 ml당 25mg입니다. 이들은 하루 한번 드롭만 필요합니다."
"나는 고순도 THC도 구입했으며, 만약 이것을 구한다면 THC의 향정신성 효과를 최소화하기 위해 CBD:THC는 최대 1:1 비율로 하는 것이 좋습니다. 그러나 나는 올바른 광법위 CBD(broad spectrum CBD)만 내 요법에서 효과가 있다고 믿기를 원합니다. "
CBD Oil과 펜벤다졸의 병용 |
1. CBD에 반응하는 암종
실험환경 : In vitro (시험관이나 페트리 디쉬와 같이 제어가 가능한 환경에서 수행)
neuroblastoma : 신경모세포종 : 부신, 목, 흉부, 척수 등에 위치한 신경 조직의 세포가 암세포로 변화된 질환
glioblastoma : 악성 교모세포종 : 뇌에 발생하는 단일 종양
melanoma : 흑색종 : 멜라닌 세포의 악성 종양
leukemia : 백혈병 : 백혈구가 이상 증식하는 혈액종양의 일종
colorectal : 대장암
breast : 유방암
lung : 폐암
prostate : 전립선암
2. CBD의 기전
1) CB2 receptor를 경유하는 기전(작용하여 변화하는 현상) 및 CBD 특유 receptor를 경유하는 기전으로 "암세포의 자멸사 유도"
2) 항염 -> 성장인자분비 저해 -> 항암
3) 2019년 폐암 임상 케이스 리포트
CBD oil만(다른치료 안함) 매일 섭취 2개월 후
2.5x2.5cm -> 1.3x0.6cm 크기 줄어들고, 주위 림프절(임파선) 크기 감소
My CBD 2% (200mg CBD in 10ml) - 일주일간 하루에 2번씩 2방울(0.06ml, 1.32mg CBD)
매일 두번 9방울(0.3ml, 6mg CBD)
4. 다른 항암제와 병행
췌장, 간, 대장, 담낭암에 대해 기존에 사용하던 항암제와 시너지가 있을것이라고 예상
몇몇 연구에서는 카나비노이드가 세포신호전달 경로를 조절함으로써, 혈관재생을 억제하고, 세포자멸사를 유도하고, 다른 항암제의 내성을 극복하여 암세포를 억제함
phase I (안정성 연구) : 카나비노이드가 항암제의 악성세포로의 흡수를 촉진
phase II (유효성 실험) : 기존 항암제와 병용시 암세포 억제효과가 더 좋아지는지 연구 진행중(2019/11/08)
펜밴다졸 |
40년간 개에게 이미 입증된 상태이며, 보통의 신약의 경우 동물실험 이후 인간에게 3단계를 거쳐 검증
1. 비타민E 와 함께 복용시 4배의 항암 효과
2. 식사와 같이 먹으면 흡수율을 높임 (동물은 10~27%의 흡수율)
3. 25mg/kg 로 9일 투여해도 간수치가 오르지 않았음
파나쿠어 기준(펜벤다졸 222mg) : 60kg 성인이 6알씩 9일간 먹어도 갠츈
4. 간독성을 높이는 타이래놀과 먹어서는 안됨
초기요법으로 60kg기준, 파나쿠어 6알씩 7일간 복용하고 3일간 쉬기
근거1) 논문에 의한 암세포 사멸 효과는 3일부터 나오고 7일째 최대
2) 60kg 기준 파나쿠어 6알(펜벤다졸 1.5g)까지는 간독성이 없음이 증명되어 있기 때문
3) 기생충마다 사멸 기준이(1mg~15mg) 다양하므로 펜벤다졸의 유효 농도가 다르 때문에, 암도 종양마다 필요한 펜벤다졸의 용량이 다를 수 있다.
파나쿠어 기준 하루 15알(3.33g) 복용이 필요한 종양이 있을 수도 있다.(독성이 나타나지 않는 용량임)
4) 본인의 암이 펜벤다졸에 잘 반응하는지 아닌지, 내성이 있는지 없는지 아직 연구가 없기 때문에, 확실하게 고용량을 투여하는게 좋지 않을까 생각됨
60kg기준 7일간 6알씩 먹고, 3일간 쉬기를 3번 반복 후, 유지요법으로 하루 1알로 줄여서 10일 중 7일 먹는게 어떨까
참고 : 알밴다졸, 매밴다졸 |
사람구충제 = 기름이 있는 음식(올리브유 5숟가락) 와 투약시 5배 까지 흡수율이 높아짐
간에서 효소(CYP)에 의해 알콜기를 붙여 담즙으로 배출을 해야 함
간경화증, 간의 손상이 있는 사람이 사용할 경우 지방에 잘 녹는 성분으로 몸 않에 축적됨
부작용 : 골수억제, 범혈구감소증(백혈구, 적혈구, 혈소판 감소로 면역력 없어짐)이 올 수 있음